Il est reconnu par plusieurs spécialistes dans le domaine de la santé et de la sécurité du travail, que les statistiques officielles d'un organisme comme la CSST sousestiment de façon importante l'ampleur réelle de la situation. En effet, en appliquant des estimés faits par des chercheurs aux ÉtatsUnis à la situation québécoise, on devrait s'attendre à trouver 12 000 nouveaux cas de maladies du travail reconnus au Québec à chaque année. Dans les faits, la CSST ne reconnaît que 6 000 cas par année, soit 50 % seulement de ce total.
Voyons un peu plus en détail comment ces cas indemnisés par la CSST se repartissent. En 1990, (l'année la plus récente pour laquelle nous avons pu obtenir des données complètes), il y a eu 8 792 demandes d'indemnisation pour maladies du travail soumises à la CSST. Sur ce total, 3 753 (ou 42,7 %) ont donné lieu à une indemnité de remplacement du revenu (IRR); 1 931 (ou 21,9 %) ont donné lieu à une indemnité pour dommages corporels (IDC); et 491 (ou 5,6 %) ont donné lieu aux deux types d'indemnités. La balance des réclamations, soit 2 617 ou 29,8 %, a été refusée ou n'a pas donné lieu à un versement d'indemnités.
Le tableau 1 nous démontre que les lésions
attribuables au travail répétitif (LATR) constituent
le type de maladie du travail donnant lieu au plus grand nombre
de cas où la CSST verse des indemnités de remplacement
de revenu (IRR). Par contre, les LATR donnent lieu à peu
d'indemnités pour dommages corporels (IDC).
| LATR - Total | 2 507 | 2 | 160 | 2 669 |
| ~ tendinite | 1 556 | 0 | 96 | 1 652 |
| ~ bursite | 154 | 0 | 5 | 159 |
| ~ ténosynovite | 100 | 0 | 5 | 105 |
| ~ autres | 697 | 2 | 54 | 753 |
| Surdité | 55 | 1 778 | 130 | 1 963 |
| Maladies de la peau | 480 | 12 | 36 | 528 |
| Maladies infectieuses | 157 | 0 | 5 | 162 |
| Maladies pulmonaires | 58 | 13 | 13 | 84 |
| Intoxications | 53 | 0 | 6 | 59 |
| Allergies | 34 | 1 | 8 | 43 |
| Autres | 409 | 125 | 133 | 667 |
| Grand total | 3 753 | 1 931 | 491 | 6 175 |
* IRR Indemnité de remplacement du revenu - versée pour compenser une absence au travail et qui équivaut à 90 % du salaire net.
** IDC : Indemnité pour dommage corporel - montant forfaitaire versé selon un % d'incapacité physique déterminé par règlement et fixé par un médecin.
Le tableau 2 illustre la répartition des LATR pour les
dix secteurs d'activité économique les plus à
risque. Ceci démontre clairement que les trois secteurs
ayant l'incidence la plus élevée des LATR sont des
secteurs où il existe une forte proportion de main d'oeuvre
féminine.
| Industrie du cuir | |
| Industrie - aliments/boissons | |
| Bonneterie - habillement | |
| Ind. caoutchouc/plastique | |
| Industrie du bois | |
| Industrie du meuble | |
| Industrie textile | |
| Fabrication produits électriques | |
| Forêt/scierie | |
| Industries diverses | |
| Taux moyens pour l'ensemble des secteurs |
* Prenons un exemple pour démontrer comment se calcule le taux d'incidence : dans le secteur bonneterie-habillement, il y a eu 350 cas de LATR avec interruption de travail acceptés par la CSST en 1990. Dans la même année, 59 091 travailleuses et travailleurs oeuvraient dans ce secteur. Le taux d'incidence/10 000 travailleuses et travailleurs est donc : (350 X 10 000 / 59 091) ou 59,23
Enfin, il est important de souligner qu'en 1991, la CSST a accepté
plus de cas de maladies du travail avec interruption de travail
chez les femmes (2 187) que chez les hommes (2 140).
C'est la première année où les statistiques
de la CSST démontrent un telle tendance, même si
les femmes ne représentent que 44 % de la main d'oeuvre
du Québec. Cette tendance s'explique par l'augmentation
importante du nombre de réclamations pour des LATR, car
ces lésions touchent davantage les femmes que les hommes.
En effet, comme le démontre le tableau 3, le nombre de
cas de LATR indemnisés par la CSST est passé de
445 en 1986 à 3 189 en 1993. Il s'agit d'une augmentation
de 700 % !
| tendinite | 189 | 416 | 732 | 1 555 | 1 652 | 1 566 | 1 607 | 1 813 |
| bursite | 30 | 53 | 97 | 159 | 159 | 148 | 178 | 181 |
| ténosynovite | 38 | 49 | 78 | 117 | 105 | 103 | 128 | 110 |
| autres | 188 | 370 | 560 | 861 | 753 | 901 | 1 001 | 1 085 |
| total | 445 | 888 | 1 467 | 2 692 | 2 669 | 2 718 | 2 914 | 3 189 |
L'urgence d'agir pour enrayer les conditions de travail insidieuses qui sont à l'origine d'autant de maladies est manifeste.
Norman King
Roch Lafrance